行政複議申請書範文（精選3篇）作文

篇一：行政複議申請書範文

申請人：姓名___________性別___________年齡___________職業______________

住址：__________________________（法人或者其他組織名稱______________住所_______________法定代表人或者主要負責人姓名____________職務______________）

法定（委託）代理人：姓名___________單位_____________住址___________

聯繫電話：______________________

被申請人：名稱_______________地址____________________

申請人不服被申請人（具體行政行爲）現申請行政複議。

行政複議請求：_________________________

事實和理由：___________________________

此致

（行政複議機關全稱）

申請人：（簽名或蓋章）

_____年_____月_____日

篇二：行政複議申請書範文

申請人（自然人）：（姓名）__________性別__________出生年月__________住所（聯繫地址）__________身份證號碼__________電話__________

申請人（法人或者其他組織）：（名稱）住所（聯繫地址）__________

法定代表人（姓名）_____職務_____

委託代理人：（姓名）_____電話_____

被申請人：（作爲行政行業的機關名稱）_____

第三人：（姓名）_____性別_____出生年月_____住所（聯繫地址）__________身份證號碼__________電話__________

行政複議請求：1、撤銷某某單位作出的行政行爲。2、確認某某單位的行政行爲違法。3、責令履行某某法定職責。等等。

事實和理由：____________________。

此致

_____市人民政府

附件：1、申請書副本_____份

2、申請人身份證明材料複議件

3、其他有關材料_____份

4、授權委託書(有委託代理人的)

申請人：_____

年_____月_____日

篇三：行政複議申請書範文

申請人：_______________年齡：_____性別：______住址：______________

（法人或者其他組織名稱：______________住址：______________法定代表人或者主要負責姓名：__________職務：______________）

委託代理人：________住址：__________________________________

被申請人：__________住址：__________________________________

法定代表人或者主要負責人姓名：__________職務：__________

行政複議請求：________________________________________________

事實根據和理由：______________________________________________

此致

_______行政複議機關

（說明：本文書供當事人向作出徵收社會撫養費決定或行政處罰決定的行政機關的上一級人口計生行政部門提出複議申請時使用）

申請人：（簽名或蓋章）

_____年_____月_____日