新冠肺炎醫務人員職業暴露應急預案作文

爲評估醫務人員發生職業暴露後的風險及能夠得到及時有效的處理，降低新型冠狀病毒感染的風險，保障工作人員的職業安全，參照原衛生部《醫院感染管理辦法》第十三條、《WST511-2016經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規範》，制訂我院職業暴露應急預案。

一、可疑暴露及職業暴露定義

可疑暴露是指暴露於新型冠狀病毒檢測陽性的患者及其周圍物品和環境，且暴露時未採取有效的防護措施。

職業暴露是指醫務人員及有關工作人員在從事醫療、護理及相關工作的過程中，意外被某種傳染病患者的血液、體液污染了破損的皮膚或粘膜，或被含傳染病的血液、體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚，有被感染的可能。

二、新冠肺炎職業暴露應急管理部門及職責

（一）職業暴露應急管理部門

1、預防保健科爲職業暴露的歸口管理部門。

2、應急管理部門由預防保健科、院感辦、醫務部、護理部、黨院辦、感染性疾病科、檢驗科、康復心理科、後勤總務科等部門組成。

（二）各部門職責

1、院內專家會診組人員由預防保健科、院感辦、醫務部、護理部、感染性疾病科、康復心理科等部門專家組成。

職責：

（1）對本院新冠肺炎職業暴露進行定性，判斷新冠肺炎職業暴露是否成立。

（2）對職業暴露的風險級別進行評估。

（3）提出新冠肺炎職業暴露的處理措施。

（4）對新冠肺炎職業暴露者進行心理干預。

2、預防保健科

（1）全面負責職業暴露的各項協調及管理工作。

（2）組織院內專家組會診，負責職業暴露者的管理及日常評估。

（3）建立工作人員職業暴露個人檔案，做好職業暴露後的感染監測、預防用藥等記錄。

（4）對暴露者進行簡單的心理評估，如發現有心理問題，由心理科專家組成員負責。

（5）對職業損傷和各類職業暴露情況進行統計、總結、分析原因，並提出有效的預防措施。

（6）負責向人力資源部報送暴露者隔離期間的考勤。

3、院內感染控制辦公室

（1）負責組織全院有關專業人員職業安全防護知識的培訓。

（2）定期對各部門職業安全防護工作進行監督檢查，指導開展職業暴露後預防處理工作。

（3）建議適宜的個人防護用品及安全工具。

4、醫務部監督指導醫師和醫技人員嚴格執行安全注射、職業安全防護。

5、護理部監督指導護理人員嚴格執行安全注射及職業安全防護。

6、黨院辦根據專家意見確定隔離的地點，對需要隔離的暴露者準備隔離病房，協調後勤總務科配備相關物資。

7、檢驗科完成對接觸者和接觸源的血源性病原體及其他相關檢測，結果及時通知醫務部、預防保健科及專家組。

8、感染性疾病科根據專家組會診意見對暴露者實施用藥方案。

9、康復心理科對新冠肺炎職業暴露者進行心理評估和疏導。

10、後勤總務科保障暴露者隔離區域的正常運行。

三、職業暴露後的處理

（一）現場處理

1、針刺傷現場處理

（1）快速脫去兩層手套，進行銳器傷傷口緊急處理。①用流動水清洗被污染的皮膚。②如有傷口，從近心端向遠心端將傷口周圍血液擠出，再用流動水沖洗。③用75%酒精或碘伏消毒傷口，幷包扎。

（2）到緩衝區重新戴手套，按標準脫卸程序脫去防護用品。

（3）報告科主任或護士長，由科主任或護士長報告預防保健科。

2、皮膚粘膜暴露的緊急處理

（1）如皮膚暴露，用大量的水沖洗，立即脫掉被污染的衣服，繼續沖洗後用75%酒精擦拭消毒。

（2）粘膜暴露反覆用大量生理鹽水沖洗。

3、呼吸道暴露的緊急處理措施

（1）到緩衝區按標準脫卸程序脫去防護用品。

（2）報告科主任或護士長，由科主任或護士長報告預防保健科。

（二）後續處理

1、專家組評估後如需做相關檢測，由預防保健科抽取暴露者的血標本或者採集其他標本送檢驗科進行檢測。

2、專家組會診後如需預防用藥，由預防保健科告知暴露者預防用藥的注意事項。

3、如果需要影像學檢查，暴露者須戴醫用外科口罩，由預防保健科工作人員協調相關部門進行檢查。

4、如果懷疑有血源性職業暴露者，按照我院《xx醫院發生感染性職業暴露應急預案》執行。

5、預防保健科做好跟蹤隨訪，並做好相關記錄。

四、隔離

1、發生暴露者，自己要有隔離意識，請立即限制與其他人的接觸，禁止在醫院內隨意走動。

2、隔離時間：從報告當時即開始隔離。

3、職業暴露隔離地點：xx醫務人員隔離區。經專家組認定符合居家隔離的對暴露者進行居家隔離。

4、14天隔離期滿，如需解除隔離須由專家組會診後確定。